שום קשר לעכבישים – הבנת הפתופיזיולוגיה של דימום תת-עכבישי

שום קשר לעכבישים – הבנת הפתופיזיולוגיה של דימום תת-עכבישי

ינואר 24, 2022 0 By admin

על מנת להבין שטפי דם תת-עכבישיים עלינו להעריך תחילה את ה"שכבות" של המוח והמבנים הסובבים אותו. למוח עצמו יש שלוש שכבות הגנה: דורה, ארכנואיד ופיה. הדורה היא שכבה עבה של רקמה סיבית מיד ליד הגולגולת. מתחת לזה נמצא הארכנואיד, שהוא שכבה של רקמה עדינה דמוית רשת, ומכאן השם "ארכנואיד". לבסוף, השכבה הקרובה ביותר למוח היא הפיאה. החלל התת-עכבישי, או האזור שבין הרקמה הארכנואידית לפיה מכיל נוזל מוחי, שפועל כמו בולם זעזועים נוזלי למוח. בתוך החלל התת-עכבישי נמצאים גם כלי דם החודרים מטה לתוך רקמת המוח. לפעמים כלי דם אלה יכולים לדלוף; אם זה מתרחש, אומרים שיש "דימום תת-עכבישי".

דימומים תת-עכבישיים נגרמים בדרך כלל על ידי מפרצת. מפרצת היא בלון חריג אל מחוץ לדופן כלי הדם. כיפת הבלון חלשה בהרבה משאר דופן הכלי. אזורים חלשים אלו עלולים להיקרע ולאפשר לדם לזלוג החוצה מהכלי. אם זה מתרחש במוח הדם הדולף זורם לחלל התת-עכבישי.

גורמים נוספים לדימום תת-עכבישי כוללים סיבות אידיופטיות (כלומר: לא ידועות), טראומה בראש, מומים בעורקים, ניתוח כלי דם ולעיתים רחוקות מאוד גידולים. ללא קשר לסיבה, דם יתאגרף בחלל התת-עכבישי המוביל.

הסימפטומים של הדימום תלויים בכמות הדם שנכנסה לחלל התת-עכבישי. התסמין הנפוץ ביותר הוא כאב ראש עז; מטופלים מתוארים לעתים קרובות כ"כאב הראש הגרוע ביותר בחיי" על ידי מטופלים. מלווה בכאב הראש יכולות להיות בעיות נוירולוגיות אחרות כמו פוטופוביה (כלומר: פחד מאור) וחולשה. אם דימום תת-עכבישי חמור מספיק יכול לגרום לתרדמת ומוות.

יש צורך באבחון וטיפול מהירים כדי למנוע סיבוכים משניים.



Source by BC Gabel